Por Thassio Borges

Quando o assunto é gravidez, muita gente fica em dúvida sobre diversos medicamentos – e com as vacinas não é diferente. Por medo de causar danos à saúde do bebê, algumas mães ficam extremamente inseguras em relação a real necessidade de imunização, seja durante a gestação ou logo após o parto.

De acordo com Mario Maia Bracco, especialista do Cejam (Centro de Estudos e Pesquisas Dr. João Amorim), as vacinas compostas por vírus vivos atenuados são contraindicadas durante a gestação. Trata-se, por exemplo, da vacina de febre amarela. “No entanto, dependendo das circunstâncias em que a gestante se encontra, elas podem ser consideradas, como em casos de localidades cuja exposição a uma determinada doença pode trazer risco à mãe e ao feto”, explica.

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Alerta para as grávidas

São contraindicadas ainda, durante a gestação, as vacinas contra sarampo, caxumba, rubéola (MMR), HPV e catapora, pois, de acordo com o especialista, podem causar anormalidades na gestante e no feto.

Como não se trata de uma certeza, e até mesmo por isso, caso a gestante tenha sido vacinada antes de tomar conhecimento da gravidez, apenas o acompanhamento médico é necessário. “Sempre se deve verificar junto às mulheres em idade fértil se estão grávidas ou se estão pensando em engravidar. A recomendação é que não engravidem por pelo menos quatro semanas após a vacinação”, complementa.

Vacinas permitidas

A carteira de vacinas da gestante deve ser revisada logo no início do pré-natal. Se o histórico de aplicações estiver completo, a única adicional é a que protege contra a gripe (H1N1, H3N2 e Influenza B).

Ela é composta por vírus mortos, não apresenta quaisquer riscos à gestante ou ao feto, e podem ser administradas em qualquer fase da gestação.

Conforme explica Mario Maia Bracco, as vacinas compostas por vírus mortos (como também é o caso da antitetânica) podem ser administradas durante a gravidez, desde que não haja comprovação de que isso tenha ocorrido anteriormente. Não há riscos envolvidos, mas não é recomendável receber a vacina caso ela já tenha sido tomada em outro momento.

O especialista também lembra que gestantes com comorbidade (pessoas com duas ou mais doenças de forma simultânea) ou exposição a risco de hepatite A, hepatite B, doenças por pneumococos, Influenza B ou meningite meningocócica recebam as vacinas correspondentes. Sempre, é claro, com orientação médica.

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Revisão técnica
Prof. Dr. Max Grinberg
Núcleo de Bioética do Instituto do Coração do HCFMUSP
Autor do blog Bioamigo